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为了解决各位同学的后顾之忧,亚洲易网与AIG合作,推出医疗保险计划。 |
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在法国,留学生享受和法国人一样的社会福利,包括房屋补助、交通补助、医疗保险等等。进入法国大学学习的学生,需要购买165欧元(1欧元约合人民币8.93元)的医疗保险,有效期为一年。这是外国学生在法国学习一年办理学生居留证所必须的,普通的头疼脑热费用全报销,肺炎、肿瘤、癌症等较大的病症按照一定比例报销。
保险也可以按照实际情况购买,如再加140欧元,碰到重大疾病就有保障,药费、治疗费、手术费都可以报销。简单公式就是:165欧元(基本保险)+140欧元(包括癌症,整个医疗过程全保)+76欧元(眼睛全保,配眼镜可以免费)+76欧元(牙齿全保)。即使不在法国看病,医药费也能报销。
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以下是法国健康保险具体介绍: |
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只要是有投保法国的「国家社会健康保险」者,参加满一年就可享有一次「免费」的「全身健康检查」(往后每五年一次),受益人亦包含了你的配偶及小孩。在参加满一年之后便会 收到由你住处所在地的「健康检查中心Centre D'examens de sante」寄来一封通知信函,此「全身健康检查」,不是强迫性而是自愿参加的,若是你愿意参加,只要将附在通知信函内的「预约时间表格」填上姓名、可赴约检查的日期、时间,寄回此「健康检查中心」即可。 |
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首先你必须在法国住满3个月,然后前往住处所在地的「国家社会健康保险局(Caisse Primaire Centrale D'assurance Maladie)」索取一张DEMANDE D'ADHESION A L'ASSURANCE PERSONNELLE的表格填妥一些个人资料,之后带此表格及护照、居留证、学生证(正版及影印本)、户口证明FICHE FAMILIALE D'ETAT CIVIL(正版)至「国家社会健康保险局」申请;若资料无误,服务人员会告知付款地点,付款后数日,便会收到一张加入的证明书Attestation d'ouverture de droits(若有申请附加家属的,其卡上会有家属的名字)以及一张「社会健康保险卡Carte d'assure social, Vitale」〔※见附注 〕。 |
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在法国看病:可以从电话簿(Les Pages Jaunes)找到各科医师的电话与住址,在法国看病都须先预约时间(若病急可要求当日看诊,医师通常都会接受),普通感冒、疾病通常是找内科医师(MEDECINE GENERALISTE),就诊时别忘了带「社会健康保险卡」。医生在做一些检查之后会开一处方笺Ordonnance,此时可告知医师,你有「社会健康保险卡」,医师会再帮你填一张「社会健康保险补助单Feuilles de soins」,最后只要付给医师看诊费(各类病症看诊费不同,最低费用为115法郎,皆可获得给付),即可带「处方笺」及Feuilles de soins到药局取药。最好选择与「国家社会健康保险局」合作的药局买药,因为到有合作的药局买药才能享有第三者承付制Le tiers payant,也就是马上可获得给付,有合作的药局皆标示着"Le tiers payant pharmaceutique"的字眼,记住付费前要先出示你的「社会健康保险卡」,药剂师会在当场自动打折35%~100%《见〔注〕》,此药局也会帮你寄Feuilles de soins及处方笺到「国家社会康保险局」,反之则要自己寄,填妥Feuilles de soins并将药盒上的标价贴纸贴在Feuilles de soins连同复张的处方笺Ordonnance邮寄到「国家社会健康保险局」。而其它不必领药的 Feuilles de soins及Ordonnance则需要自己寄到「国家社会健康保险局」,寄前最好影印一份备用,以防因作业上的疏忽而没有给付给你时,有其依据。第一次给付会寄支票给你,你可以附上你银行的帐户号码(RIB)申请自动转帐,往后的给付,钱便会自动汇入你的帐户,约二~三个星期后你会收到由「国家社会健康保险局」寄给你一张给付之明细表。 |
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如果想得到100%补助,又因在法国配眼镜及装假牙的价格很昂贵,而国家保险在这方面的给付非常的微少《见〔注2〕》,所以最好另外参加私人保险Mutuelle则可得剩下的%数给付。Mutuelle是由私人保险公司负责,Mutuelle的给付是依照国家社会健康保险局补助的35%~80%之剩下%数有条件的给付,每家的私人保险公司索费皆不同,在市面上有许多不同条件的Mutuelle的私人保险,通常是依照年龄、健康状况、给付的%数来订保费(如:115法郎的看诊费,国家给付70%约80.5法郎,最好的Mutuelle则给付剩下的30%约34.5 法郎)。
在此值得一提的是,来法留学的学生在学校注册时,通常都会被学校鼓励投保一种「学生互助会保险」,如:MNEF的保险或SMERRA的保险,这些「学生互助会保险」价格看起来似乎便宜,但是详细评估其给付%数并不能保证你在法就医完全不必付费,其实在书面介绍上有100%的字眼并不代表你就医完全不必付费,须看到"100% des Frais Reels"的字眼才代表就医完全不必付费,而非"100% du TC"或是只有"100%"的字眼。当然在平常像问诊或买药这些较不紧急的事只要投保便宜的Mutuelle就己足够了,但是若有较严重的健康事故时,一个较贵但给付条件完善的Mutuelle是 有其必要性的,尤其是在住院Hospitalisation方面"100% des Frais Reels"是非常必要的,特别是出门在外的学子,若是因为高昂的就医费用而使学业中断是可惜的!请依照自己的需要,多做比较再做选择。
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※〔注1〕:
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Vitale卡片附有IC芯片,插入特定的机器可显示出你的所有资料,此Vitale卡在1999年初才推出、人人有卡,此卡的功用在于快速传递看诊及病患的资料至社会健康保险局,可免去邮寄Feuilles de soins及处方笺Ordonnance的不便,增快给付效率;不过,医生、药局等相关的医疗机关必需配备特定的机器才可使用此Vitale卡,但目前为止全国的医疗机构尚未有此特定配备 (只有少数一两个城市有做到外),目前仍依旧按照传统的方式。
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※〔注2〕: |
给付费用的标准如下:「药费」:是以贴在药盒上的贴纸颜色分类给付:蓝色贴纸(MEDICAMENTS DONT LE CONDITIONNEMENT COMPORTE Des VIGNETTES BLEUES):35% -白色贴纸(MEDICAMENTS DONT LE CONDIIONNEMENT COMPORTE Des VIGNETTES BLANCHES):65% -特殊药物白色贴纸(CERTAINS MEDICAMENTS SPECIALISE, IRREMPLACABLES ET COUTEUX):100% 「各科看诊费」(HONORAIRES DES MEDECINS):70% 「各项住院费」(Hospitalisation):80% 「各项医务助理人员费」(Honoraires des auxiliaire medicaux):60% 「各项检验费」(Analyses):60% 「其它费用(如:医疗附件、包扎、救护车)」(Autres prestations: Accessoires, pansements, frais de transport):65% 「眼镜给付」:只以规定最低限额之价Tarif Conventionnel(约46法郎)的65%来给付,如:一副1450法郎的眼镜,只给付29.73法郎 「假牙给付」:只以规定最低限额之价Tarif Conventionnel(约705法郎)的70%来给付,如:一颗假牙1950法郎,只给付493.5法郎。 *《注意:有些药品及医疗项目是不给付的》。 |
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※〔注3〕: |
与「国家社会健康保险局」有合作的医院或诊所L'Hopital ou La clinique conventionelle,即是可享有所有的费用由「国家社会健康保险局」直接给付给医院或诊所"Pris en charge a 100% par la Securite
Sociale",不必事先付费。 |
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※〔注4〕: |
国家社会健康局网站:http://www.cnamts.fr/ |
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